随着中国经济进入新常态，经济增速换挡、结构调整阵痛、新旧动能转换相互交织，经济下行压力加大。在此背景下，要求降低社会保险费率的呼声较高。
中国社会科学院财经战略研究院财政审计研究室主任汪德华告诉记者，要在改革完善制度的基础上，以养老保险和医疗保险为重点，研究适时适当降低社会保险费率问题。
目前我国社会保险费率接近40%，养老保险和医疗保险是社会保险缴费中的大头，也是企业迫切希望降低费率的险种。但是这两项制度目前都存在比较严重的问题，突出表现在制度缺乏可持续性，现实缺口和未来的潜在缺口对降低社会保险费率构成了严重制约。
汪德华告诉记者，这是外部因素和内部因素共同作用的结果。外部因素主要表现在人口的快速老龄化。内部因素则是养老保险和医疗保险在制度设计、运行和管理方面不科学、不合理、不到位。
《第一财经日报》记者了解到，当前养老保险制度灵活性不足，制度自身设计没有体现精算平衡原则，在面对人口、经济等方面不利因素冲击时难以对相关制度参数进行灵活调整，缺乏收支联动机制，不断推高收支缺口，加剧收支矛盾。不同地区之间政策、制度特别是基金管理不够统一，全国统筹暂时尚不具备条件。
其中，医疗保险制度的问题，主要在于医保支付方式改革进展缓慢，有效的控费机制尚未建立。城乡居民医保筹资过于依靠政府补贴，个人缴费占比偏低。公立医院逐利机制未得到根本扭转，基层首诊、双向转诊的分级诊疗秩序未有效建立，药价虚高问题长期得不到解决，加重了政府和医保基金负担。
汪德华认为，适当降低养老保险和医疗保险费率率，应以深化改革、强化制度可持续性为前提，以免进一步加剧基金收支缺口。
具体而言，汪德华恩威，养老保险制度改革，一是促进精算平衡，二是强化激励约束，三是推进全国统筹，他说。在健全激励约束机制、合理界定中央和地方养老保险事权与支出责任的基础上，积极推进养老保险基金的全国统筹，逐步统一养老保险政策，有效均衡地区负担;此外，要积极推动划拨更多国有资本充实社保基金。
汪德华认为，医疗保险制度改革，首先要改革医保支付方式，结合基金收支预算管理加强总额控制，探索总额预付;结合门诊统筹的开展探索按人头付费;结合住院门诊大病的保障探索按病种付费。此外，还要改革完善筹资机制，加快公立医院体制机制改革。
提请全国人大审议的2016年政府工作报告中提出，继续提高退休人员基本养老金标准。制定划转部分国有资本充实社保基金办法。开展养老服务业综合改革试点，推进多种形式的医养结合。城乡低保人均补助标准分别提高5%和8%。加快健全城乡社会救助体系。
汪德华认为，社会保险缴费既是企业和员工的负担，也是社会保险长期可持续发展的基础。进一步降低社会保险费率，减轻企业负担，助力供给侧结构性改革实属必要。
而就在2015年，我国先后下调了失业保险、工伤保险和生育保险费率，对降低企业经营成本发挥了积极作用。
2016-03-08 21:54:00 来源: 第一财经日报(上海)